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特发性血小板减少紫癜要如何治疗

【 发布时间:2022-05-14 】

文章简介:特发性血小板减少紫癜要如何治疗?特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,患了这种病症的人大多都是儿童。小编今天带你了解特发性血小板减少紫癜要如何治疗?

文章目录

一、特发性血小板减少紫癜要如何治疗
二、特发性血小板减少性紫癜的检查
三、特发性血小板减少性紫癜怎么护理

特发性血小板减少紫癜要如何治疗

1、特发性血小板减少性紫癫如何治疗

1.1、一般治疗在急性出血期间以住院治疗为宜,尽量减少活动,明显出血时应室床休息。应积极预防及控制感染,避免服用影响血小板功能的药物。

1.2、糖皮质激素

其主要药理作用是:降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,抑制单核—巨食细胞系统破坏有抗体吸附的血小板,常用泼尼松、剂量为每日1.5—2k,分300次口服,出血严重者可用冲击疗法:地塞米松每日0.5—2k,或甲基泼尼松龙每日20—30k,静脉滴注。

1.3、大剂量静脉丙种球蛋白

其主要作用是:封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核—巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬。

1.4、血小板输注

因患儿血循环中含有大量抗血小板抗体,输入血小板很快被破坏,故通常不主张输血小板,只有在发生露内出血时才输注血小板。

2、特发性血小板减少性紫癜的病因

目前认为TP是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,其发病原因尚不完全清楚,发病机制也未完全阐明。儿童TP的发病可能与病毒感染密切相关,其中包括疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒及肝炎病毒等。通常在感染后2~21天发病。

3、特发性血小板减少性紫癜的临床表现

一般起病隐袭,表现为散在的皮肤出血点及其他较轻的出血症状,如鼻衄、牙龈出血等。紫癜及淤斑可出现在任何部位的皮肤或黏膜。TP患者的出血表现在一定程度上与血小板计数有关,血小板数在20~50×10L之间轻度外伤即可引起出血,少数为自发性出血,如淤斑、淤点等。

特发性血小板减少性紫癜的检查

1、血常规,血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯TP网织红细胞计数基本正常。

2、外周血涂片,需排除由于EDTA依赖性血小板凝聚而导致的假性血小板减少。出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。

3、骨髓涂片,骨髓增生活跃,巨核细胞一般明显增多,有时正常,较为突出的改变是巨核细胞的核浆成熟不平衡,胞质中颗粒较少,产血小板巨核细胞明显减少或缺乏。

4、艾滋病毒(HV)和丙型肝炎病毒(HCV)检测,对考虑TP的成人患者均应进行HV和HCV检查,HV及HCV感染引起的血小板减少在临床上有时很难与原发性TP患者相鉴别。

5、免疫球蛋白定量,多测定血清、A、水平。低水平的免疫球蛋白常提示变异型免疫缺陷病或选择性A缺陷症医学教育网搜集整理。

特发性血小板减少性紫癜怎么护理

1、急性发作期,应卧床休息。加强必要的防护,避免创伤而引起出血。衣服应柔软、宽松,以免加重皮肤紫癜。避免剧烈运动及外伤,平时活动要避免关节受伤,一旦受伤应固定并局部冷敷。

2、如有口腔粘膜与齿龈出血,应加强口腔护理。预防口腔感染,定时以复方硼酸溶液漱口。如齿龈及舌体出现血泡,小血泡一般无须处理,大的影响进食的血泡,可用无菌空针抽吸积血。

3、饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主。避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。4、春、夏之际易发本病谨防感冒。因此在此期间要注意避免受凉、感冒,以免诱发发作。

文章简介:腿上有青筋怎么办?腿上有青筋将会影响到个人的形象,其实腿上青筋就是我们所说的下肢静脉曲张。那么,腿上有青筋怎么办?接下来为你介绍。

文章目录

一、腿上有青筋怎么办
1. 腿上有青筋怎么办之对症治疗
2. 腿上有青筋怎么办之饮食调理
3. 腿上有青筋怎么办之治疗方法
二、下肢静脉曲张的原因
三、下肢静脉曲张的危害有哪些

腿上有青筋怎么办

1、腿上有青筋怎么办之对症治疗

静脉曲张早期患者会感觉下肢酸胀,沉重、乏力、久站后足踝部水肿、小腿处浅静脉曲张、迂曲成团、患者腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲青筋血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和突出曲张,即所谓的腿上青筋突出。

当患者立直的时候,症状比较明显,当患者休息的时候,此时的症状减轻了。

在临床诊断过程中,我们会发现这种疾病大多数会表现为大隐静脉曲张症状,只有少数一部分患者会有小隐静脉曲张的症状表现形式。

临床上极为常见,全球约有25%的女性和15%的男性患有此类疾病,发病常与遗传因素有关,并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。

因而在对腿部青筋的治疗过程中,应该注意选择一些比较正确的治疗方法,对症下药,比如结合不同的病因、发病机理、临床表现和患者的全身情况以及治疗要求。

2、腿上有青筋怎么办之饮食调理

在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿着过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。

3、腿上有青筋怎么办之治疗方法

若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:

3.1、压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。

3.2、硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。

3.3、血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。

下肢静脉曲张的原因

1、职业因素:长期从事站立、久坐、运动或负荷过重工作的人群,如老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。

2、遗传因素:这种疾病也会带有一定的遗传因素,静脉曲张的注意事项。因而对一些有家族史的患者来说,应该注意静脉曲张的预防,这是因为遗传因素原发性静脉曲张的特征带有家族性这是导致。

3、年龄及性别因素:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大。

4、其它因素:常见于妇女在妊娠间子宫膨胀,从而使下肢静脉血液回流受阻;或由于服用避孕药后体内激素急剧发生变化所诱发。

下肢静脉曲张的危害有哪些

1、影响腿部美观:静脉曲张除了影响腿的美观外,发病初期,病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起,扩张迂曲,以小腿大隐静脉行程为重。

2、静脉损伤:长期有静脉曲张的病人因静脉壁膜薄弱,逐渐破坏静脉瓣膜而产生静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生皮炎,且易损伤静脉壁。

3、水肿合并湿疹:由于静脉瘀血引起组织水肿加重,从而逐渐而发生皮肤湿疹性变化。

4、溃疡:皮肤瘙痒,因为瘙痒难受患者常用手去搔抓,加重湿疹样改变,出现糜烂及溃烂。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成,有时可并发出血及血栓性静脉炎。