什么是高钾血症
文章简介：什么是高钾血症？高钾血症在我们生活中是比较常见的一种疾病，并且患病的人也是很多的。对于这种病相信知道的人是少之又少的，那么就和大家一起看看什么是高钾血症吧。
文章目录- 一、什么是高钾血症
- 二、如何预防高钾血症的发生
- 三、怎么治疗高钾血症
什么是高钾血症1、什么是高钾血症
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5olL称为高钾血症,&t;7.0olL则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。
2、高钾血症怎么诊断
首先需要除外假性高钾血症,假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中,如果没有明显的高钾血症病因,应怀疑可能存在假性高钾血症。
3、高钾血症的病因
肾脏排钾减少是引起高血钾最常见的原因。钾摄入过多,进入体内血液内的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等。细胞内钾外移,如果细胞中的钾移入到细胞外液的话,则会导致患者出现缺氧、酸中毒或者是大量溶血和大血肿等,而这些则都可能会引发高钾血症。钾在体内分布异常,剧烈运动、高钾性家族性周期性瘫痪以及某些药物,如β-肾上腺素能阻滞药、洋地黄和单盐酸精氨酸等,都可使钾分布异常即细胞外高钾、细胞内低钾而产生高钾血症。
如何预防高钾血症的发生1、应注意限制摄入含钾量高的食物,避免饮用老火靓汤,切勿暴饮暴食,有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。
2、对于非食不可的含钾量高的食物,应少食或做必要的减钾处理,蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用,水果先用温水浸泡,削去果皮后再食用,肉类冰冻后取出解冻,开水浸烫后再进行烹饪。
3、禁用或慎用含钾量高的药物,如部分中药、青霉素钾盐、氯化钾等。
4、不要增加肌肉的剧烈运动。
5、防止便秘,以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动,量力而行增加运动量。养成良好的排便习惯,最佳次数为每日两次。
6、每周透析两次的患者,应遵医嘱常规服用小苏打片。
7、定期监测血钾。
怎么治疗高钾血症高钾血症起病急骤者应采取紧急措施
1、高血钾
可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,可使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10l,于5～10n注完,如果需要,可在1～2n后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短,故在静脉推注后,接着应持续静脉滴注。可在生理盐水500l或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸钙20～40l静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。
2、降低血清钾的治疗方法
将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,25%～50%葡萄糖液60～100l,每2～3糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500l,内加胰岛素(胰岛素)15U。如遇心衰或肾脏病人,输注速度宜慢;如果要限制入水量,可将葡萄糖液浓度调高至25%～50%。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。
亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液,继以5%碳酸氢钠150～250l静脉滴注。此方法对有代谢性酸中毒病人更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内,又可纠正代谢性酸中毒。应当注意的是碳酸氢钠不能与葡萄糖酸钙合用,合用会产生碳酸钙沉淀。对用透析维持生命的终末期肾衰病人效果则不理想。对终末期肾衰病人可用血液透析移除体内钾。
文章简介：湿疹和皮炎的区别是什么？生活中皮炎和湿疹都是比较常见的皮肤病,两者也有相似之处,很多人都没法全面区分两者,下面一起来了解下湿疹和皮炎的区别是什么。
湿疹和皮炎的区别1、湿疹和皮炎的区别
皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认。有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等,至多也只算诱因。皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发。皮炎损害集中,界限清楚,好似印出或画出的;湿疹皮疹分散,疹片、疹群常无明晰的界限,注意饮食习惯,不能暴饮暴食对身体不好,容易得肠胃疾病。急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹,红斑、水肿更重,水疱更多,常有大疱;湿疹的炎症程度轻于皮炎,极少见到大疱;有特征性点状糜烂。
湿疹的疹型变化比皮疹大。皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性、亚急性、和恢复期,慢性皮炎少见。同一皮损内,皮炎的的疹型较单一,例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑、丘疹,中层为水疱,内层有糜烂、渗液、结痂。皮炎病程短,复发少;湿疹病期长,缠绵难愈。
2、湿疹是什么
疹(eczea)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位。有些病人直接表现为慢性湿疹。其特点为剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,易反复发作。
3、皮炎是什么
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。
皮炎的治疗办法1、全身治疗
主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4,每日3次。小儿皮损消退后,最好能继续用数日。
对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250,每日4次。
原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2～3周)使用。
包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,目前尚无足够资料证实。
2、局部治疗
用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂
用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。
湿疹的症状1、按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
急性湿疹
为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
亚急性湿疹:
常因急性期损害处理不当迁延而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
慢性湿疹:
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
2、湿疹可发生在任何部位,
但以外露部位及屈侧为多见;湿疹往往对称性分布。
- 一、什么是高钾血症
- 二、如何预防高钾血症的发生
- 三、怎么治疗高钾血症
什么是高钾血症
1、什么是高钾血症
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5olL称为高钾血症,&t;7.0olL则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。
2、高钾血症怎么诊断
首先需要除外假性高钾血症,假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中,如果没有明显的高钾血症病因,应怀疑可能存在假性高钾血症。
3、高钾血症的病因
肾脏排钾减少是引起高血钾最常见的原因。钾摄入过多,进入体内血液内的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等。细胞内钾外移,如果细胞中的钾移入到细胞外液的话,则会导致患者出现缺氧、酸中毒或者是大量溶血和大血肿等,而这些则都可能会引发高钾血症。钾在体内分布异常,剧烈运动、高钾性家族性周期性瘫痪以及某些药物,如β-肾上腺素能阻滞药、洋地黄和单盐酸精氨酸等,都可使钾分布异常即细胞外高钾、细胞内低钾而产生高钾血症。
如何预防高钾血症的发生
1、应注意限制摄入含钾量高的食物,避免饮用老火靓汤,切勿暴饮暴食,有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。
2、对于非食不可的含钾量高的食物,应少食或做必要的减钾处理,蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用,水果先用温水浸泡,削去果皮后再食用,肉类冰冻后取出解冻,开水浸烫后再进行烹饪。
3、禁用或慎用含钾量高的药物,如部分中药、青霉素钾盐、氯化钾等。
4、不要增加肌肉的剧烈运动。
5、防止便秘,以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动,量力而行增加运动量。养成良好的排便习惯,最佳次数为每日两次。
6、每周透析两次的患者,应遵医嘱常规服用小苏打片。
7、定期监测血钾。
怎么治疗高钾血症
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施
1、高血钾
可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,可使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10l,于5～10n注完,如果需要,可在1～2n后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短,故在静脉推注后,接着应持续静脉滴注。可在生理盐水500l或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸钙20～40l静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。
2、降低血清钾的治疗方法
将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,25%～50%葡萄糖液60～100l,每2～3糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500l,内加胰岛素(胰岛素)15U。如遇心衰或肾脏病人,输注速度宜慢;如果要限制入水量,可将葡萄糖液浓度调高至25%～50%。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。
亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液,继以5%碳酸氢钠150～250l静脉滴注。此方法对有代谢性酸中毒病人更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内,又可纠正代谢性酸中毒。应当注意的是碳酸氢钠不能与葡萄糖酸钙合用,合用会产生碳酸钙沉淀。对用透析维持生命的终末期肾衰病人效果则不理想。对终末期肾衰病人可用血液透析移除体内钾。
文章简介：湿疹和皮炎的区别是什么？生活中皮炎和湿疹都是比较常见的皮肤病,两者也有相似之处,很多人都没法全面区分两者,下面一起来了解下湿疹和皮炎的区别是什么。
湿疹和皮炎的区别
1、湿疹和皮炎的区别
皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认。有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等,至多也只算诱因。皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发。皮炎损害集中,界限清楚,好似印出或画出的;湿疹皮疹分散,疹片、疹群常无明晰的界限,注意饮食习惯,不能暴饮暴食对身体不好,容易得肠胃疾病。急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹,红斑、水肿更重,水疱更多,常有大疱;湿疹的炎症程度轻于皮炎,极少见到大疱;有特征性点状糜烂。
湿疹的疹型变化比皮疹大。皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性、亚急性、和恢复期,慢性皮炎少见。同一皮损内,皮炎的的疹型较单一,例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑、丘疹,中层为水疱,内层有糜烂、渗液、结痂。皮炎病程短,复发少;湿疹病期长,缠绵难愈。
2、湿疹是什么
疹(eczea)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位。有些病人直接表现为慢性湿疹。其特点为剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,易反复发作。
3、皮炎是什么
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。
皮炎的治疗办法
1、全身治疗
主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4,每日3次。小儿皮损消退后,最好能继续用数日。
对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250,每日4次。
原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2～3周)使用。
包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,目前尚无足够资料证实。
2、局部治疗
用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂
用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。
湿疹的症状
1、按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
急性湿疹
为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
亚急性湿疹:
常因急性期损害处理不当迁延而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
慢性湿疹:
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
2、湿疹可发生在任何部位,
但以外露部位及屈侧为多见;湿疹往往对称性分布。